ASSISTENTE DE AUTORIZAÇÃO
Responsável por analisar e registrar solicitações de autorização de procedimentos, exames e internações, conforme critérios técnicos e normativos da operadora e realizar os processos de entrevista qualificada para admissão do clientes no plano de saúde.
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Como será o seu dia a dia
Receber e conferir solicitações de autorização de procedimentos, exames e internações.
Registrar os pedidos no sistema conforme fluxos definidos.
Analisar documentação enviada, verificando elegibilidade e conformidade com as normas da operadora e da ANS.
Encaminhar casos para avaliação técnica, quando necessário.
Realizar agendamento e demais fluxos do processo de Entrevista Qualificada e Pericia Médica.
Prestar suporte às áreas assistenciais e administrativas quanto ao status das autorizações.
Manter o controle e a organização dos atendimentos realizados.
Auxiliar na resolução de pendências junto a prestadores e beneficiários.
O que você precisa ter ou saber:
Ensino superior em andamento ou completo em Administração, Direito, Área da Saúde e afins
Habilidade com sistemas e pacote Office.
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Diferencial
Conhecimento básico em procedimentos médicos e tabelas (ex: TUSS, CBHPM).
Horário de trabalho: 07:45h ás 12h e das 13:30h ás 18h segunda á sexta-feira
Local de Trabalho: Operadora - Vila Nova
Acreditamos na diversidade e na inclusão, por isso todas as nossas vagas estão disponíveis para pessoas com deficiência. Se você possui experiência e se identifica com o trabalho de excelência, respeitando a dignidade e os direitos das pessoas, vem com a gente! Realizará as tratativas a partir de diretrizes técnicas, de acordo com a regulação vigente (LGPD, resoluções Normativas e Instruções internas), bem como, auxiliará na elaboração de relatórios da área, com foco na experiência do cliente.
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